Disímiles son los desafíos a los que deberá responder la ciencia cubana, en medio de un complejo contexto nacional e internacional. En ello está inmerso el Sistema de Salud Pública con el encargo de preservar la vida de la población, contribuir a la formación del capital humano en las universidades médicas y avanzar en el cumplimiento de los objetivos de desarrollo económico y social del país.

Introducción: La estrategia de código rojo permite la atención inmediata, sistematizada y coordinada de la hemorragia posparto. Es un esquema de trabajo organizado que contribuye a un tratamiento oportuno y pertinente de la hemorragia obstétrica. Con esta herramienta, el equipo asistencial puede seguir los pasos indicados sin desviarse del objetivo, trabajar de manera ordenada y aplicarlo en cada situación específica, para disminuir la morbilidad y mortalidad materna.

Introducción: La enfermedad hepática grasa no alcohólica se caracteriza por: una acumulación de grasa en el hígado en forma de triacilglicéridos, ausencia de inflamación, fibrosis y un consumo de menos de 30 grados de alcohol al día. Esta afección se asocia a la diabetes mellitus (sobre todo tipo 2), y se observa un creciente aumento en el número de consultas hospitalarias por esta causa.

Introducción: La muerte fetal es uno de los accidentes obstétricos más difíciles de enfrentar, tanto para la paciente y su familia como para el personal de salud que atiende a la gestante.

Introducción: La prevalencia de la longevidad en la población abierta ha aumentado en los últimos cien años. Existen coincidencias en la literatura sobre la importancia de varios factores relacionados con el estilo de vida como elementos favorecedores de la longevidad.

Objetivo: Demostrar la influencia de factores genéticos y ambientales en el fenotipo longevo.

Métodos: Se estudiaron 178 individuos provenientes del municipio Santa Clara: 86 longevos de 80 años y más, y 92 no longevos (menores de 80 años). A todos se les aplicó un instrumento de recogida de información genealógica sobre antecedentes de longevidad y factores genéticos y ambientales favorecedores. Para los análisis de asociación se procedió a la confección de tablas de contingencia tetracóricas. Se evaluó la asociación mediante la prueba Ji cuadrado de Mantel–Haenszel, así como V de Cramer para medir la magnitud de asociación; cuando el nivel de significación fue p<0,05, se calculó la oportunidad relativa y el intervalo de confianza al 95 %.

Resultados: Las asociaciones resultaron significativas para las siguientes variables: no hábito de fumar, no beber alcohol, tener índice de masa corporal normopeso, no padecer enfermedades respiratorias, tener madre longeva, y ser del sexo femenino.  Las razones de ventajas más elevadas se alcanzaron en dos factores: no padecer de enfermedades respiratorias y no beber alcohol. La asociación más fuerte fue con la longevidad de la madre (V Cramer=0,234).

Conclusiones: Los factores genéticos y ambientales que, de manera consistente, se asociaron a la longevidad, indicaron que en los individuos estudiados existen factores favorecedores de la longevidad.

Introducción: Las consultas monográficas de Onconefrología surgen como respuesta a las demandas asistenciales de pacientes con daño renal y cáncer.

Objetivo: Establecer los motivos de remisión a la consulta de Onconefrología y caracterizar los pacientes atendidos en ella.

Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, transversal en el Hospital Universitario «Dr. Celestino Hernández Robau» de Villa Clara, Cuba, en el período comprendido de agosto 2020 - agosto 2021; se incluyeron los 53 pacientes atendidos en la consulta.

Resultados: El 73,6% de los pacientes fue masculino, de piel blanca el 75,5%, la edad media fue de 68,38 años, con hipertensión arterial el 69,8%, con enfermedades cardiovasculares el 22,6%. Prevaleció el adenocarcinoma de próstata en el 24,5%, el 54,7% manifestó algún grado de enfermedad renal crónica y el 35,8% tuvo una causa obstructiva. El filtrado glomerular fue superior a mayor edad según la fórmula: Modificación de la Dieta en la Enfermedad Renal, independientemente del sexo.

Conclusiones: Se realizó la caracterización de los pacientes; los criterios de remisión fueron establecidos, los más frecuentes fueron las alteraciones del medio interno o el sedimento urinario, hipertensión arterial no controlada, necesidad de tratamiento depurador renal extracorpóreo o cuidados paliativos.

Introducción: El bienestar del adulto mayor constituye una prioridad del Sistema Sanitario, por lo que es necesario contar con instrumentos válidos y confiables para su evaluación.

Objetivo: Validar la Escala de Bienestar Psicológico de Carol Ryff, en una muestra de adultos mayores con diagnóstico presuntivo de osteoartrosis de rodilla, de la provincia de Villa Clara, Cuba.

Métodos: Se asumió el paradigma de investigación cuantitativo y un tipo de estudio instrumental. La selección muestral fue probabilística, conformada por 170 adultos mayores. Se aplicó el instrumento Escala de Bienestar Psicológico de Carol Ryff (42 aspectos); para el procesamiento de la información se emplearon las pruebas estadísticas: coeficiente alpha de Cronbach y el Análisis Factorial Exploratorio.

Resultados: Se determinó una estructura coherente de 5 factores: autoaceptación, propósito en la vida, dominio del entorno, autonomía y relaciones positivas con los demás. Se apreció una elevada consistencia interna de la escala global y sus dimensiones, así como adecuadas correlaciones entre los diversos aspectos.

Conclusión: El instrumento posee adecuadas propiedades psicométricas y permite evaluar el constructo en esta población.

Introducción: La Organización Mundial de la Salud declaró el COVID-19 como una pandemia el 11 de marzo de 2020. El antecedente de cáncer es considerado un factor de riesgo de mortalidad para múltiples padecimientos; la evolución de los pacientes con enfermedades neoplásicas puede verse influida por afecciones sobreañadidas como fue el caso del COVID-19.

Objetivo: Caracterizar, desde el punto de vista clínico, a los pacientes oncológicos que ingresaron con COVID-19.

Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y transversal en pacientes con diagnóstico de enfermedad oncológica ingresados por COVID-19, en el Hospital Universitario Dr. Celestino Hernández Robau, Villa Clara, en el período de enero-diciembre 2021. Se incluyeron en el estudio 78 pacientes con diagnóstico de neoplasia de 5 años o menos de evolución.

Resultados: Predominó el sexo masculino y los mayores de 60 años de edad. El 39,7 % de los pacientes presentó cáncer de pulmón o de laringe seguido por cáncer de mama, hemolinfopoyético y colorrectal. El 46,2 % se encontraba en estadio estable y el 29,5 % en paliativo. El 34,6 % de los pacientes recibía tratamiento con quimioterapia en el momento del ingreso. Los fármacos más utilizados fueron: esteroides (85,9 %), interferón alfa (73,1 %) y heparina sódica (55,1 %).

Conclusiones: En los pacientes oncológicos hospitalizados con COVID-19, los tumores de pulmón y laringe fueron los más frecuentes, aunque el de mama, próstata y colorrectal, en ese orden, se relacionaron con mayor mortalidad. Los pacientes que se encontraban en progresión de la enfermedad y los que recibían tratamiento con quimioterapia presentaron mayor probabilidad de morir.

Introducción: Se conocen diversos tratamientos para tratar y curar la depresión. Entre los más utilizados se encuentran la psicoterapia y la medicación. La hipnosis clínica utiliza un discurso basado en la sugestión y en los reflejos condicionados del sueño, para lograr la estabilidad en la desregulación del ciclo sueño / vigilia, lo cual es un factor esencial en el tratamiento de las personas deprimidas por la COVID-19.

Objetivo: Comparar la evolución en la calidad y cantidad de sueño en pacientes con depresión post-COVID que fueron tratados con medicación e hipnosis.

Métodos: Se realizó un estudio explicativo-comparativo, y un diseño cuasi-experimental. La muestra fue de 40 pacientes que fueron ingresados en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Cmdte. «Manuel Fajardo Rivero», de Santa Clara, entre enero y marzo de 2021, con COVID-19. En un grupo de pacientes se empleó el inventario de depresión de Beck y un cuestionario para evaluar la cantidad y calidad del sueño antes y después de la intervención con medicación; en el otro grupo se empleó la hipnosis. Se utilizó la estadística descriptiva.

Resultados: En ambos grupos la terapia empleada fue efectiva, redujo los niveles de depresión y eliminó las alteraciones del sueño.

Conclusiones: Ambas formas de tratamiento se pueden emplear para tratar la depresión y los desórdenes propios del sueño. El método sugestivo de despertar de sueño hipnótico a sueño natural fue tan efectivo como los psicofármacos empleados.

Introducción: La alveolitis es la complicación más frecuente de la extracción dental, y constituye la causa más común de las consultas de Urgencias, pues los pacientes presentan dolor en el período postoperatorio. Aunque la etiología de esta afección no es muy conocida, se considera que es un trastorno multifactorial.

Objetivos: Determinar el tipo de alveolitis más frecuente en la muestra objeto de estudio, así como establecer la relación entre los factores de riesgo y el tipo de alveolitis.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y trasversal en el Servicio de Urgencias de la Clínica Estomatológica «Celia Sánchez Manduley», de Santa Clara, Villa Clara, desde febrero de 2020 a junio de 2021. El estudio se realizó en un total de 51 pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Se estudiaron las siguientes variables: tipo de alveolitis y factores de riesgo (edad, sexo, antecedentes de enfermedades, el uso de tabletas anticonceptivas, hábitos tóxicos, condiciones del medio bucal, características de la maniobra quirúrgica y cuidados postoperatorios); los datos fueron recogidos en un formulario.

Resultados: Predominó la alveolitis seca en las pacientes del sexo femenino. El hábito de fumar y la práctica de una maniobra quirúrgica compleja fueron los factores de riesgo preponderantes.

Conclusiones: Existe una relación significativa entre la presencia de alveolitis seca y las pacientes del sexo femenino asociadas a los hábitos tóxicos, el uso de tabletas anticonceptivas, y haber sido sometidas a una maniobra quirúrgica compleja.

Introducción: La enfermedad COVID-19, declarada como pandemia por la Organización Mundial de la Salud, afecta otros sistemas y órganos ajenos al aparato respiratorio, por ejemplo: los ojos.

Objetivo: Caracterizar las manifestaciones oculares de la COVID-19 y sus posibles complicaciones.

Método: Se realizó un análisis exhaustivo de bibliografía a través de los motores de búsqueda SciELO, PubMed y Google Académico; se seleccionó un total de 55 artículos.

Conclusiones: Clínicamente, la COVID-19 se ha asociado a conjuntivitis leve, que puede ser el primer y único síntoma de la enfermedad, así como a afecciones retinianas, enfermedad de Kawasaki, complicaciones neurooftalmológicas y en el paciente de cuidados intensivos. La pronta detección de estas afecciones puede influir directamente en la posterior evolución del paciente.

Caracterizar las lesiones cervicofaciales tumorales y pseudotumorales en niños en Villa Clara es una necesidad creciente por las alteraciones físicas, estéticas y psicológicas que pueden ocasionar. Se realizó un estudio transversal y descriptivo en el Servicio de Cirugía Maxilofacial Pediátrico de esta provincia, en el período 2010-2019. La población estuvo constituida por 101 niños con estudio histológico concluyente de lesión tumoral benigna, maligna o pseudotumoral de la región cervicofacial. Se concluyó que los tumores y pseudotumores en la región cervicofacial no tuvieron relación con la edad, género, ni color de la piel, en los niños estudiados. En esta serie predominaron los tumores benignos. El tumor maligno de mayor prevalencia fue el Linfoma de Burkitt. Existió alta correlación entre los diagnósticos clínico e histológico.

La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad crónica de causa múltiple, que produce daño vascular sistémico e incrementa la morbilidad y mortalidad por diversas enfermedades cardiovasculares. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la prescripción para el tratamiento de la hipertensión arterial y asociaciones de fármacos sugerentes de posibles interacciones medicamentosas potenciales en el adulto mayor, en un Consultorio Médico vinculado a la Farmacia Principal Municipal de Santa Clara. Los medicamentos más prescriptos fueron: hidroclorotiazida en tabletas de 25 mg, enalapril de 20 mg y amlodipino de 10 mg. El tratamiento más empleado fue la combinación de dos agentes antihipertensivos, preferentemente los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina con diuréticos tiazídicos. La combinación de medicamentos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina con espironolactona fue la interacción medicamentosa de mayor importancia clínica. Se concluyó que los pacientes de la tercera edad conforman el grupo etario más medicado de la sociedad.

El fibrotecoma ovárico es una neoplasia poco frecuente. Se observa, por lo general, como un tumor sólido unilateral, de tamaño variable, en mujeres premenopáusicas. En su mayoría es benigno y puede ser funcional. En el artículo se describe el diagnóstico y tratamiento de esta rara enfermedad. Se presenta un caso de fibrotecoma ovárico gigante en una paciente adolescente de 18 años de edad, con un embarazo de 34 semanas, a quien se le practicó una cesárea y la exéresis de la lesión, sin complicaciones interoperatorias ni postoperatorias.

Los quistes radiculares constituyen los quistes odontogénicos más comunes de la cavidad bucal. El objetivo de esta investigación es caracterizar un paciente con quiste odontogénico radicular mandibular. Se presenta un individuo masculino de 86 años, que fue atendido en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial General Universitario «Mártires del 9 de abril», de Sagua la Grande, durante los años 2017-2018. Inicialmente, se le realizó el estudio clínico correspondiente (interrogatorio y examen físico), y se observó una evidente tumefacción y abombamiento cortical en relación a dientes residuales permanentes mandibulares; se asoció radiográficamente a una imagen radiolúcida ovoide extensa, que justificó la realización de biopsias incisionales en primer orden. Se siguió una conducta quirúrgica, con resección total de la lesión mediante enucleación, y se confirmó el diagnóstico de quiste odontogénico radicular mandibular a través del estudio histopatológico.

La necrosis retinal aguda es una afección grave que amenaza la visión. Es frecuente en adultos, tanto inmunocompetentes como inmunocomprometidos. Se presentan dos pacientes, uno de 38 años, con antecedentes de salud anterior que acude a consulta con síntomas y signos de necrosis retinal aguda en el ojo izquierdo, la que fue diagnosticada luego; y otro de 48 años de edad con antecedentes de infección por herpes zóster, tres meses antes de los síntomas oculares, que concluyó con igual diagnóstico. No existió evolución satisfactoria, a pesar del tratamiento adecuado, lo que demostró que independientemente de datos estadísticos y estudios realizados que demuestran lo infrecuente de esta enfermedad, se diagnosticaron dos casos en el periodo de un año, dato que nos exhorta al estudio y práctica de alternativas diagnósticas y terapéuticas para minimizar las consecuencias devastadoras de esta afección.

Se presenta el caso clínico de un paciente asistido en el servicio de Dermatología por tener lesión tumoral gigante en calcáneo derecho de instauración progresiva. La biopsia incisional muestra sarcoma de Kaposi endémico sin afectación visceral. El estadio tan avanzado de la enfermedad propició la evolución tórpida del paciente. El estudio histopatológico estableció el diagnóstico certero de la lesión tumoral; la biopsia fue el método auxiliar que estableció el vínculo necesario entre el examen macroscópico y microscópico de la piel, y la interrelación básico-clínica entre dos disciplinas: Anatomía Patológica y Dermatología.

La transposición es el intercambio de la posición de dos dientes adyacentes durante los primeros años de la dentición mixta. El objetivo de la investigación fue evaluar los cambios clínicos de un caso con transposición parcial bilateral de incisivos laterales mandibulares. Se atendió una paciente de 8 años de edad, femenina, de raza blanca, síndrome de Clase II división 1, con transposición de los incisivos laterales con caninos inferiores. Fue tratada con un arco lingual de cierre horizontal, de alambre 0,032 y dos muelles de NiTi comprimidos desde el cierre horizontal del arco hasta una armella soldada a la banda que se colocó en ambos incisivos laterales. Se recuperó el espacio necesario para la erupción de los caninos inferiores y así mejoró la estética dental y facial de la paciente.

El mundo y Cuba, durante casi dos años han recibido los embates de una pandemia devastadora, la COVID-19, la cual ha ocasionado una alta morbilidad y mortalidad; y aún no existe ningún tratamiento específico y altamente efectivo para contrarrestarla. Cuando esto sucede, a pesar de los protocolos establecidos con urgencia y las diferentes opciones terapéuticas, tanto los profesionales de la salud, como la población en general, comienzan a evaluar una serie de medidas con el fin de neutralizarla, algunas de estas sin un aval científico establecido, como es lógico, son comentarios y corrientes verbales que corren de persona a persona. Entre ellos, con más fuerza, está el uso de diferentes vitaminas y oligoelementos, a los que se le atribuyeron efectos beneficiosos en alto grado, mágicos y salvadores.