CONDICIONES AMBIENTALES EN LA TINTORERÍA "VILLA CLARA" SU INFLUENCIA SOBRE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Medicentro 1998 Volumen 2 (2)

UNIDAD MUNICIPAL DE HIGIENE Y EPIDEMIOLOGÍA
SANTA CLARA, VILLA CLARA.

CONDICIONES AMBIENTALES EN LA TINTORERÍA "VILLA CLARA" SU INFLUENCIA SOBRE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES.

Por:

Dr. Jorge Menéndez Carrasco*, Dra. Grisel Martínez Ribot**, Dra. Carmen Cruz Brito*** y Dra. Norma González Alfonso***

* Especialista de I Grado en Medicina del Trabajo. CMHE. Instructor. ISCM-VC.
** Cátedra de Higiene y Epidemiología. Asistente. ISCM-VC.
***Especialista de I Grado en Epidemiología. Asistente. ISCM-VC.

Resumen

Se realizó un estudio de microclima y ventilación a una muestra aleatoria representativa de los obreros de la tintorería "Villa Clara" en la ciudad de Santa Clara, debido a la existencia de condiciones microclimáticas críticas y a las constantes quejas formuladas por los obreros de ese centro. Se aplicaron los requisitos establecidos para este tipo de investigación en las Normas Cubanas vigentes. Los resultados de las variables microclimáticas medidas confirmaron que la gran mayoría de los obreros estaban expuestos a sobrecarga térmica. El estudio se completó midiendo algunos indicadores fisiológicos (temperatura interna, temperatura cutánea, frecuencia cardíaca, tensión arterial) para conocer si sobrepasaban los limites permisibles. Los resultados obtenidos permiten afirmar que los obreros sufren alteraciones en algunos indicadores fisiológicos, los que pueden provocar daño a la salud en un plazo variable, de no corregirse las condiciones microclimáticas imperantes.

Descriptores DeCS:

  • RIESGOS LABORALES
  • MICROCLIMA

Introducción

Uno de los riesgos que afecta en mayor cuantía a la población trabajadora cubana son las altas temperaturas. El calor presente en el trópico hace penosos, trabajos que precisan una actividad moderada o intensa, y en algunos casos puede quebrantar la salud de los obreros, sobre todo cuando a estas condiciones naturales se suma la radiación térmica producida por fuentes radiantes presentes en algunos trabajos específicos.

El hombre posee un sistema para regular su temperatura, el cual le permite adquirir o ceder calor por diferentes mecanismos físicos, como son la conducción, la convencción y la radiación. Sin embargo, en caso de sobrecarga térmica, el único mecanismo que nos permite subsistir ante el peligro de morir quemados es la evaporación del sudor1.

En Cuba existen normas higiénico-sanitarias que dictan las temperaturas máximas admisibles para la intensidad de trabajo: ligero, moderado y severo2, y lógicamente, a medida que el gasto calórico de la actividad laboral es mayor, las cifras admisibles serán menores. También está establecido un método para determinar el gasto energético (calórico) de las diferentes actividades laborales, y clasificar de este modo la intensidad de trabajo que desarrolla el obrero3-5.

Cuando se violan los principios establecidos y el trabajador sufre sobrecarga calórica, su salud puede afectarse y aparecer enfermedades cardiorrespiratorias metabólicas, cutáneas y psíquicas, principalmente; de forma eventual pueden producirse alteraciones graves que pueden llevarlo a la muerte, como el llamado "golpe de calor".

Existen varios indicadores fisiológicos que se relacionan con la sobrecarga térmica: temperatura interna, frecuencia cardíaca, temperatura de la piel y sudoración; pero los cambios fisiológicos que ofrecen los mismos dependen en gran medida del proceso de aclimatación del individuo. Se ha comprobado que a medida que el trabajador se aclimata, su temperatura interna, temperatura de la piel y su frecuencia cardíaca disminuyen, y aumenta el sudor producido6.

En el presente trabajo se realiza un estudio a los obreros de un centro laboral que trabajan expuestos a calor húmedo, y se analizaron las condiciones microclimáticas y de ventilación imperantes, así como algunas variables fisiológicas que indican la repercusión que puede tener para el trabajador la sobrecarga térmica.

Material y Método

Se realizó un estudio de microclima y ventilación en siete departamentos de la tintorería "Villa Clara". Se estimaron las variables: temperatura de bulbo seco, temperatura de globo, velocidad del aire y humedad relativa, y se compararon los resultados con los máximos permisibles por la Norma Cubana2 para la categoría de trabajo moderado, de acuerdo con el gasto calórico promedio de estos obreros en su jornada habitual.

Posteriormente se analizó el comportamiento de tres indicadores fisiológicos de sobrecarga calórica: temperatura interna, temperatura cutánea y frecuencia cardíaca, en una muestra aleatoria representativa de todos los obreros del centro. Se seleccionó el turno de 7:00 am a 3:00 pm, y se realizaron dos determinaciones de estos parámetros: al comienzo del turno (entre 7:00 am y 8:00 am) y al finalizar el mismo (entre 1:00 pm y 2:00 pm).

Por las condiciones propias del trabajo y la organización interna, a medida que transcurre la jornada se van incrementando las fuentes calóricas radiantes en uso.

Para las determinaciones de microclima y ventilación se utilizaron: un sincrómetro de Assman para conocer la temperatura seca y húmeda del aire, un anemómetro Rosenmuller para medir la velocidad del aire, y un termómetro de globo de fabricación nacional para medir la temperatura radiante. La humedad relativa se calculó con los parámetros anteriores.

En cuanto a los indicadores fisiológicos, la temperatura interna se determinó mediante termómetro de mercurio con aplicación bucal, la frecuencia cardíaca se obtuvo por auscultación del área precordial en el propio puesto de trabajo, y la temperatura cutánea, con un termistor electrónico mediante el método de promedios ponderados, en tres partes del cuerpo.

Fueron promediados los resultados obtenidos entre los obreros de cada departamento, y los valores que se ofrecen en las tablas siempre constituyen valores medios.

Por último, se realizó una entrevista individual a cada uno de los obreros estudiados, con el fin de recoger al interrogatorio algunas alteraciones de salud que pudieran estar relacionadas con el trabajo en condiciones de sobrecarga térmica: hipertensión arterial, fatiga (agotamiento), alteraciones psíquicas, afecciones de la piel y enfermedades renales.

Resultados

La tabla 1 ofrece la comparación de los resultados obtenidos en el estudio de microclima y ventilación, con la Norma Cubana 19-01-03 "Aire en zona de trabajo". Se demostró que prácticamente en ninguno de los puntos de observación se cumple con los parámetros establecidos por la Norma Cubana para la categoría de trabajo moderado en que se clasifica esta actividad, por lo que en este centro los obreros están expuestos a condiciones microclimáticas y de ventilación "críticas", y no se cumplen los requisitos higiénico-sanitarios mínimos establecidos.

Tabla 1 Comparación de las mediciones climáticas y de ventilación con la NC- 19-01-03. Tintorería Villa Clara, 1989.

DETALLE Temperatura Bulbo seco Temperatura de Globo Velocidad del aire (m/seg.) Humedad relativa
Norma 30°C 35°C 3,5 60-75%
Lavandería 32,4°C 36°C 0,22 90%
Mangle 1 31,1°C 36,5°C 0,5 77%
Mangle 2 33,6°C 39,6°C 0,25 73,5%
Casimir 1 31°C 36°C 0,48 71,5%
Casimir 2 29,2°C 36,2°C 0,47 85%
Almidón 1 34,2°C 35,8°C 0,7 89,5%
Almidón 2 31,4°C 36,3°C 0,14 78,5%

Fuente:Mediciones realizadas.

Los indicadores fisiológicos de sobrecarga calórica y su comportamiento en dos determinaciones durante la jornada habitual se reflejan en la tabla 2. La temperatura interna en todos los casos fue más baja en la primera determinación (entre 7 am y 8 am) que en la segunda, y en varios departamentos la media (X) estimada supera la variación máxima de 10 Celcius establecida como permisible para este indicador (36,60C para temperatura bucal).

Tabla 2. Comportamiento de la temperatura interna, temperatura cutánea y frecuencia cardíaca en dos determinaciones realizadas (X)

Departamento Temperatura interna Temperatura cutánea Frecuencia cardíaca
Primera Determinación Segunda Determinación Primera Determinación Segunda Determinación Primera Determinación (lat/min) Segunda Determinación (lat/min)
Lavandería 36,7°C 37,6°C 34,3°C 34,4°C 96 100
Mangle 1 37,2°C 37,2°C 34,4°C 35,2°C 100 108
Mangle 2 37,0°C 37,2°C 34,3°C 34,9°C 100 108
Casimir 1 36,9°C 37,3°C 33,6°C 34,2°C 88 96
Casimir 2 37,7°C 37,4°C 33,8°C 34,4°C 92 100
Almidón 1 36,6°C 37,8°C 34,2°C 34,8°C 92 108
Almidón 2 36,5°C 36,8°C 34,0°C 34,6°C 92 108
Lavado cuerpo 36,4°C 36,6°C 33,7°C 34,3°C 88 100
Cuarto secado 36,9°C 37,8°C 34,3°C 35,3°C 100 112

Fuente: Mediciones realizadas.

La frecuencia cardíaca ofrece resultados similares, con cifras superiores en las medias estimadas de la segunda medición (entre 1 pm y 2 pm); aunque en solo una medición (X) se supera la cifra de 110 latidos/min establecida como de peligrosidad; se recogieron en cuatro obreros cifras superiores a este límite.

La temperatura cutánea aumentó también en la segunda determinación, aunque de forma más discreta y en relación directa con la sudoración en individuos aclimatados, la mayoría de los cuales lleva muchos años en la actividad, recibiendo la influencia de la carga térmica total7.

Por último, se presentan las alteraciones de la salud detectadas o recogidas al interrogatorio en cada uno de los departamentos (tabla 3). Llama la atención la gran cantidad de alteraciones psíquicas informadas por los trabajadores en todo los departamentos (83,3%), así como la referencia al agotamiento y la presencia de hipertensión arterial (55,6%). Las cifras tensionales altas fueron corroboradas en la cuarta parte de los obreros estudiados.

Tabla 3 Alteraciones de la salud referidas por los trabajadores.

Puesto de trabajo Número de Trabajadores Hipertensión Agotamiento Alteraciones psíquicas Enfermedades
De la piel Renales
No. % No. % No. % No. % No. %
Lavandería 7 4 57,1 6 85,7 6 85,7 3 42,9 4 57,1
Mangles 3 3 100 3 100 3 100 2 66,6 1 33,1
Casimir 4 2 50 3 75 2 50 1 25 2 50
Almidón 4 1 25 3 75 4 100 0 0 0 0
Totales 18 10 55,6 15 83,3 15 83,3 6 33,3 7 38,8

Fuente: Encuestas realizadas.

Discusión

Los resultados del estudio microclimático y de ventilación que se ofrecen en la tabla 1 demuestran condiciones "críticas" de trabajo en todos los departamentos del centro. Esto se debe a que el local que ocupa no fue diseñado desde su inicio como tintorería, y luego fue adaptado para estos fines.

Las características de este tipo de trabajo han creado una sumatoria de condiciones microclimáticas adversas, como demuestran los indicadores fisiológicos estudiados (tabla 2); en el área de lavandería la humedad relativa supera en ocasiones el 90%, se comprobó escasa ventilación y movimiento de aire dentro de los locales, la temperatura radiante supera en todos los casos los límites máximos permisibles, y la temperatura seca del aire es también superior a las normas establecidas. Todos estos factores presuponen daño a la salud en un período variable de tiempo.

Summary

A study was made on microclimate and ventilation of a representative aleatory sample from the workers of the laundry "Villa Clara" of the Santa Clara city for its critical microclimatic condition and the repeated complaints of its workers. The established regulations for this type of research according to the Current Cuban standards were used. Results from the microclimatic variables measured supported the fact that most of the workers were exposed to heat overload. The study was completed measuring several physiological features (interior and skin temperatures, heart rate, arterial blood pressure) to determine if they were out of the permissible limits. The results showed that the workers suffered from disorders of several physiological features which may damage workers' health within a variable period of time unless the present microclimatic conditions are changed.

Subject headings:

  • WORKING RISKS
  • MICROCLIMATE

Referencias bibliográficas

  1. Leithed C, Lind A. Heat stress and heat disoders. En su Physiology of thermorregulation. London: Ed Cassell, 1984:45.
  2. Cuba. Comité Estatal de Normalización.NC-19-01-03. Aire en zona de trabajo. Ciudad de La Habana : s.n. 1984.
  3. Manero R, Armisen A. Métodos prácticos para estimar la capacidad física de trabajo. Bol of Sanit Panam 1986;100(2):170-181.
  4. Fregel O. A method for estimating energetic requeriment in different work activities. Arch Hig Rada Toksikol 1979;30(supl) :1331-1337.
  5. Clasificación de puestos de trabajo según gasto energético en una industria sideromecánica. Rev Cubana Hig Epidemiol 1981;191:266-274.
  6. Morehouse L. Termorregulación. En su Fisiología del ejercicio. Buenos Aires : Ed Ateneo, 1974:167.
  7. Wilford E. Evaluación y control del calor que producen las cocinas de fabricación nacional que funcionan con petróleo. Bol lnst Med Trabajo [Cuba] 1986 sep-dic;2(3):179.


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