Validación de la GuÃa general para diagnosticar barreras que afectan la adherencia terapéutica en hipertensos
José Carlos Arias Capote, Osana Molerio Pérez, Maydell Pérez Inerárity
Resumen
Introducción: los pacientes hipertensos muestran dificultades en la adherencia al tratamiento, lo que justifica la construcción y validación de instrumentos para identificar las barreras de este comportamiento.
Objetivo: validar la GuÃa general orientadora para diagnosticar barreras que afectan la adherencia terapéutica en pacientes hipertensos, su contenido y aplicación en la muestra seleccionada.
Métodos: se aplicaron métodos teóricos de integración para dirigir el enfoque del cuestionario propuesto, el cual se elaboró para ser utilizado en grupos focales. La validación del contenido se realizó por valoración de expertos. El instrumento fue aplicado en una muestra de 100 hipertensos esenciales, 142 proveedores y 12 directivos, de las tres áreas de salud del municipio Remedios.
Resultados: se integraron las cinco dimensiones como determinantes de la adherencia terapéutica, con tres dimensiones de la determinación social de la salud. Esto permitió dar una estructura óptima al cuestionario nombrado: GuÃa general orientadora. Se obtuvo un diagnóstico dentro del escenario de acción de la salud en el territorio y el análisis se enfocó en los actores sociales. El coeficiente de concordancia entre expertos fue de 0,82, para los criterios: razonable, comprensible y sensible a variación. Se demostró que las categorÃas incluidas en el instrumento son apropiadas. Se obtuvieron las barreras que afectan la adherencia terapéutica en los hipertensos de las áreas estudiadas.
Conclusiones: los resultados de la prueba de validación del contenido que realizaron los expertos, asà como los resultados del diagnóstico, evidenciaron que la GuÃa general es un instrumento útil.
Palabras clave
cumplimiento y adherencia al tratamiento; hipertensión
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