Evaluación temprana multimodal en diabetes pregestacional, desde parámetros clínicos, bioquímicos y ecográficos

Resumen

La diabetes pregestacional aumenta significativamente el riesgo de complicaciones materno-fetales. El presente estudio evaluó la utilidad de un enfoque integrado en el primer trimestre del embarazo, en 180 gestantes con este padecimiento; a partir de parámetros antropométricos, bioquímicos (glucemia, perfil lipídico) y ecográficos (doppler uterino, morfología placentaria). La combinación de obesidad abdominal (circunferencia >88 cm) con hiperglucemia (≥7.0 mmol/L), mostró una razón de probabilidades de 3.15, que evidenciaba descontrol glucémico. La alteración del doppler uterino (IP>1.8), con hiperuricemia (>327 μmol/L), presentó sensibilidad para preeclampsia en un 82 %. Se demostró que la evaluación multimodal temprana permite la estratificación precisa de riesgos en pacientes con diabetes pregestacional.