Cáncer de recto localmente avanzado. Actualización terapéutica

Resumen

Introducción: El abordaje terapéutico del cáncer de recto se basa en criterios de las guías internacionales y muchos de los parámetros clínicos e histopatológicos son difíciles de cumplir. Su etiología es multifactorial, intervienen factores genéticos y ambientales. Es un problema sanitario que merece una contribución práctica con enfoque multidisciplinario.

Objetivo: Contribuir a la actualización de la comunidad científica, en el conocimiento del tratamiento del cáncer de recto localmente avanzado.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura médica disponible en las bases de datos Ebsco, SciELO, Scopus, Pubmed, en revistas de oncología, radioterapia, cirugía general y gastroenterología, así como en la red académica Researchgate. Se accedió a varios artículos publicados en español e inglés en los últimos cinco. Se utilizaron los descriptores cáncer de recto, radioterapia, quimioterapia, neoadyuvante y cirugía, y sus equivalentes en inglés.

Conclusiones: El tratamiento estándar para el cáncer de recto es la cirugía. Actualmente se sugiere que para la enfermedad local, regional o moderadamente avanzada se debe utilizar radioterapia y quimioterapia concomitante preoperatoria, aunque hay una tendencia al uso de radioterapia de ciclo corto con quimioterapia secuencial y posterior cirugía, con lo que se logra respuesta patológica completa en la mayoría de los pacientes y se garantiza mayor supervivencia libre de enfermedad y global.